5 طرق لمساعدة الطفل المصاب بالتوحد على تعلم المهارات الاجتماعية

بالطبع لا يحب أحد الوالدين مشاهدة طفل يعاني في أي سيناريو. بالنسبة لآباء الأطفال ذوي الأداء العالي المصابين بالتوحد ، غالبًا ما يحدث هذا الصراع في المواقف الاجتماعية – في الفصول الدراسية أو في الملعب أو أثناء محادثة بسيطة.

لحسن الحظ ، هناك العديد من الطرق التي يمكنك من خلالها مساعدة طفلك على تعلم المهارات الاجتماعية. يبدأ العمل غالبًا في جلسة علاجية ولكنه لا يتوقف عند هذا الحد. من خلال الفهم والممارسة الصحيحين ، يمكنك لعب دور رئيسي في تعليم طفلك. القاعدة الأولى هي البدء بالأساسيات – تمامًا كما سيفعل طفلك.

تقول المعالجة السلوكية كولين موهفيك ، ميد ، إن سي إس بي ، بي سي بي إيه ، “إن الأطفال لا يتعلمون المهارات الاجتماعية في الفقاعة”.

وأكدت أن “ما يحدث في جلسة العلاج لا يهم إلا إذا ساعدت بمجرد انتهاء تلك الجلسة”.

1- انسَ الافتراضات الاجتماعية الخاصة بك

بالنسبة لمعظمنا ، سلوك معين هو طبيعة ثانية. مثل تحية الناس عندما يدخلون الغرفة. إجراء اتصال بالعين عندما نتحدث. يلاحظ متى تنتهي محادثة.

ولكن بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من التوحد عالي الأداء ، فإن هذه السلوكيات ليست تلقائية.

يعد الاعتراف بهذه الحقيقة والتحلي بالصبر بينما يتعلم طفلك هذا السلوك خطوة حاسمة في المضي قدمًا بعلاقة متجذرة في الفهم ، وقد يكون اتخاذ الخطوات الإضافية للاعتراف بهذه الاختلافات ولفها في سلوكك تجاه طفلك مفيدًا جدًا.

2-ثقف نفسك كما يتعلم طفلك

هذه خطوة مهمة جدًا يمكنك اتخاذها للمساعدة. يبدأ من خلال قراءة حالة طفلك ، ولكن يمكنك المضي قدمًا في الأمر.

تتضمن العديد من دورات المهارات الاجتماعية مكونًا للآباء ، على سبيل المثال. إذا كان لديك حق الوصول إلى مثل هذا البرنامج ، فيجب عليك الاستفادة منه. كلما زادت معرفتك ، ستتمكن من تعزيز المهارات الاجتماعية بشكل أفضل عندما يكون أطفالك في الخارج.

3- تذكر أن الأمر لا يتعلق بالسلوك الصحيح والخطأ

اللغة التي تستخدمها مع أطفالك مهمة. يتعلمون بالقدوة. يميل وصف السلوك بأنه “خطأ” إلى إثارة الكثير من الأطفال المصابين بالتوحد عالي الأداء ، والذين يريدون فقط أن يكونوا “على حق”.

بدلاً من ذلك ، تحدث عن السلوك “المتوقع” و “غير المتوقع” ، وهما مصطلحان مستخدمان في نظام التفكير الاجتماعي الخبير ميشيل غارسيا الفائز. على سبيل المثال ، إذا كنت تحاول جعل طفلك يركز على شخص ما عند إجراء محادثة بدلاً من التجول والبحث في مكان آخر ، فوضح أن الناس يتوقعون الاهتمام أثناء الحديث. بعبارة أخرى ، قدم أمثلة ملموسة للسلوك المتوقع الذي يمكن لطفلك ملاحظته وممارسته.

4- مساعدتهم على الممارسة

لا يتعلم الأطفال المهارات الاجتماعية في الفقاعة. ما يحدث في جلسة العلاج مهم فقط إذا كنت متسقًا في المساعدة بمجرد انتهاء تلك الجلسة.

على سبيل المثال ، إذا أنشأ المعلم أو المستشار نظام مكافأة للسلوك المتوقع ، فتابع نظام المكافأة هذا في المنزل. تعلم المهارات الاجتماعية هو في الواقع عملية من ثلاث خطوات للمراقبة والممارسة والرصد الذاتي. يمكنك المساعدة أكثر في الخطوتين الثانية والثالثة. كن هناك لدعم أطفالك أثناء تفاعلهم مع الآخرين. وشجعهم عندما يتعرفون على سلوك متوقع أو غير متوقع في أنفسهم.

5- اعلم أنه ليس علاجًا – لكنه بداية

لا يوجد علاج لمرض التوحد. لكن مساعدة طفلك على فهم المهارات الاجتماعية هي نقطة انطلاق رائعة لحياة مجزية. ضع في اعتبارك أنه مع التقدم ، يجب عليك استخدام المكافآت للسلوك الجيد بشكل أقل تكرارًا بمرور الوقت. اعمل مع معالج على أفضل جدول زمني لهذا التناقص. الفكرة هي أنه عندما يتحسن الطفل في مهارة مثل المحادثة ، يصبح السلوك نفسه أكثر طبيعية.

“عندما يجري الطفل محادثة ناجحة أو يصنع صديقًا جديدًا ، فإن النجاح هو نوعه الخاص من المكافآت لذلك الطفل – وللوالد الذي سيشهد عليه.”

هل طفلك مستعد لبدء رياض الأطفال؟

تريد أن يحصل طفلك على أفضل بداية في المدرسة. لكنك قد تتساءل عن كيفية معرفة الوقت المناسب لبدء ذلك.

لقد تغيرت متطلبات سن دخول رياض الأطفال خلال الأربعين سنة الماضية. في عام 1975 ، طلبت تسع ولايات فقط أن يكون الطفل في سن الخامسة قبل التسجيل. بحلول عام 2010 ، كان لدى 37 ولاية هذا الشرط ، ويتبعها المزيد. الآن ، حتى المزيد من الآباء يفكرون في الانتظار حتى يبلغ الطفل 6 سنوات قبل بدء رياض الأطفال.

لكن العمر الزمني ليس العامل الوحيد الذي يحدد ما إذا كان الطفل جاهزًا لرياض الأطفال. يقول ممارس طب الأسرة إريك بوس ، دكتوراه في الطب ، أنه يجب على الآباء التفكير في العديد من العوامل الاجتماعية والبدنية.

كيفية تقييم جاهزية رياض الأطفال

بشكل عام ، تساعد معظم المدارس في التقييم عند تسجيل طفلك.

يقول الدكتور بوس: “قد يكون الطفل قادرًا على القيام ببعض الأشياء دون غيرها”. “يجب أن يكون لديهم بعض المهارات الحركية الدقيقة ، مثل القطع بالمقص وحمل قلم رصاص لكتابة اسمهم”.

يجب أن يكونوا قادرين على الجلوس ثابتًا والانتباه والتفاعل مع أقرانهم. إذا أظهر طفلك علامات الاستعداد الإضافية التالية ، فمن المحتمل أن يكون مستعدًا لرياض الأطفال:

يتبع توجيهات بسيطة
يستخدم الحمام
يتعرف على بعض الحروف
المهارات الحركية الإجمالية الكافية
يعالج العواطف
يظهر الاهتمام بالتعلم
ذات الصلة: 4 نصائح للنجاح المدرسي لطفلك المصاب بالتوحد

ماذا لو بدأ طفلك مبكرًا جدًا؟


على الرغم من أنه من النادر أن يجتاز طفل غير جاهز لرياض الأطفال عملية الفحص ، فقد يحدث ذلك.

يقول الدكتور بوس في هذه الحالات ، تقدم العديد من المدارس دروسًا إضافية لمساعدة الطفل على اللحاق بزملائه. توفر التعليمات الإضافية التكرار وغالبًا ما تساعد روضة الأطفال في خطوة جانبية.

Multi ethnic group of pre-school children in a classroom.

هل هي فكرة جيدة لعزل طفلك؟


يقول الدكتور بوس إن قرار تأجيل التسجيل إلى سن 6 ، والذي يُطلق عليه في كثير من الأحيان “القمصان الحمراء الأكاديمية” ، أمر معقد.

يطور الأولاد مهارات اجتماعية لاحقًا ، وقد لا يبديون اهتمامًا بتركيز أو تعلم الحروف. عام آخر قبل أن تستفيد رياض الأطفال.

يختار الآباء القلقون بشأن الأداء الرياضي في بعض الأحيان التأخير ، على أمل أن يمنح عام إضافي طفلهم تعزيزًا في الحجم البدني والتنسيق. يمكن أن تترجم هذه الفوائد إلى زيادة وقت اللعب وتنمية المهارات.

يقول دكتور بوس: “إذا وضعت فتى كأصغر طفل في صفه ، فقد يتطور جسديًا في الوقت المناسب بالنسبة لعمره ، لكنه قد يظل وراء الجميع”. “يمكن أن يكون أصغر طفل في الفريق حتى يلتحق”.

في بعض الأحيان تستفيد الفتيات اجتماعياً من خلال الانتظار لمدة عام لبدء الدراسة. تقول الدكتورة بوس إن الفتيات عادة ما يطورن المهارات الاجتماعية في وقت أبكر ، وأنهن يتبعن القواعد بشكل أفضل ، ويتفاعلن بشكل صحيح في الأعمار المبكرة ، لكن الفتيات الأكبر سنًا يمكنهن التنمر ونبذ الفتيات الأصغر سنًا.

بشكل عام ، يقول ، إن القدرات الاجتماعية والأكاديمية حتى الصف الثالث لجميع الأطفال. لا تظهر الميزة الرياضية مع الأكاديميين لأن الجميع يتلقون تعليمات متساوية ، ويظهر البحث الحالي أن الأطفال الذين يدخلون رياض الأطفال في وقت لاحق ليسوا أكثر عرضة للتخرج أو الحصول على درجات أعلى.

لا تتأخر لأسباب خاطئة
يقول الدكتور بوس إن تحديد وقت تسجيل الطفل هو قرار فردي ، وينبغي على الآباء الاختيار لما فيه مصلحة أطفالهم.

على سبيل المثال ، قد تفيد روضة الأطفال التي تعمل طوال اليوم الآباء العاملين ، ولكن يجب عليهم متابعتها فقط إذا كان الطفل جاهزًا. كما يجب تجنب تأسيس القرار فقط على توفير تكلفة الرعاية النهارية ، كما يقول.

يجب على الآباء أيضًا تجنب إبعاد طفلهم عن المنافسة الشديدة. يختار البعض التأخير ، على أمل أن يحقق الطفل نجاحًا رياضيًا أو أكاديميًا أكثر من أقرانه. ولكن كن على علم بأن سنة النضج المضافة تستغرق عامًا في القوى العاملة لاحقًا ، مما يقلل من إمكانات الكسب.

تسجيل طفل في سن 6 يمكن أن يضعه أيضًا في فصل دراسي مع أطفال أصغر سنًا وأقل نضجًا بدأوا رياض الأطفال “في الوقت المحدد”. يمكن أن تعوق الاختلافات في النمو تعلم الطفل الأكبر سنًا.

في نهاية المطاف ، يقول الدكتور بوس ، يجب على الآباء أن يقرروا ما يشعرون أنه أفضل لطفلهم.

“كل ذلك يتلخص في معرفة طفلك. يختلف كل طفل في العائلة. ثق في أمعائك ، وإذا شعرت أنهم غير مستعدين ، فلن يكون هناك ضرر في تثبيتها “. “يمكن أن يكون هدية لبعض الأطفال للحصول على سنة إضافية من النضج في مرحلة ما قبل المدرسة أو ما قبل الروضة.”

الاضطراب المتفجر المتقطع: هل يمكن أن يكون السبب وراء انفجارات ابنك المراهق؟

في يوم آخر ، نوبة غضب أخرى من ابنك المراهق. في هذه المرحلة ، ستندهش إذا مرت 24 ساعة دون أن تصرخ وتضرب الباب. ولكن إذا كان ابنك المراهق يعاني من تفجر عنيف ، فقد يشير إلى نوع من اضطراب غضب المراهقين.

يقدم الطبيب النفسي جيس ليفي ، دكتوراه في الطب ، إرشادات حول الاضطراب المتفجر المتقطع (IED).

علامات تتعامل معها أكثر من مجرد مراهق غاضب
يقول الدكتور ليفي: “يسمع الآباء مصطلح الاضطراب المتفجر المتقطع ويفكرون تلقائيًا ،” هذا هو ابني! ” “لكن معظم حالات التفجير في سن المراهقة طبيعية. عندما يحطمون أشياء أو يهددون بإيذاء شخص ما سأصنف غضبه على أنه إشكالي “.

يحدث الاضطراب المتفجر المتقطع عند الأطفال فوق سن السادسة. لتشخيص الاضطراب ، يبحث الأطباء النفسيون عن هذه العوامل:

مفرط: استجابة ابنك المراهق غير متناسبة مع الضغوطات الموجودة. على سبيل المثال ، تطلب منهم إيقاف تشغيل لعبة الفيديو الخاصة بهم ، وينتج عن ذلك انهيار مدمر كامل وتهديدات بالضرر.
عدواني: يبحث الأطباء عن الاعتداء اللفظي أو الجسدي (الذي لا يسبب إصابة أو ضرر) مرتين أسبوعيًا على مدى ثلاثة أشهر ، أو ثلاث ثورات جسدية (للممتلكات أو الأشخاص أو الحيوانات) في 12 شهرًا.
الاندفاع: سلوكيات ابنك المراهق هي نتيجة مشاكل في التحكم في الاندفاع وإدارة الغضب. إن انفجاراتهم ليست مع سبق الإصرار.
لم يتم تفسيره بشيء آخر: إن عدوان طفلك لا يرتبط باضطراب آخر.
غضب المراهقين: اتخذ إجراءً قبل أن تنفجر
إذا كنت تشعر أن العبارات المذكورة أعلاه صحيحة لطفلك ، فتحدث مع طبيب الأطفال الخاص به. في الوقت نفسه ، يحذر الدكتور ليفي ، من أخذ كل مخاوف السلامة على محمل الجد.

يقول الدكتور ليفي: “لا تحاول أبدًا استدعاء خدعة الطفل”. “نعم ، في بعض الأحيان يقول المراهقون أشياء لا يقصدونها أو يقولون أنهم يريدون إيذاء أنفسهم أو الآخرين. لكنك لست في رأسهم ، لذلك يجب أن تفترض أنهم يقولون الحقيقة “.

سيرغب طبيب الأطفال الخاص بطفلك في استبعاد الأسباب الأخرى التي قد تجعل ابنك المراهق ينفجر يوميًا. على سبيل المثال ، قد يفحص الأطباء الأدوية أو الكحول ، خاصةً إذا لاحظت تغيرًا جذريًا في تصرف طفلك المعتاد. قد يؤدي اضطراب المزاج أو اضطراب النوم أيضًا إلى سلوكيات مماثلة.

بمجرد التشخيص ، يكون العلاج السلوكي هو العلاج الأول للاضطراب المتفجر المتقطع. قد يوصي موفر طفلك أيضًا بالأدوية. ولكن سواء كان طفلك مصابًا بالعبوات الناسفة أم لا ، فإن بعض الأساليب القائمة على السلوك يمكن أن تساعد في بناء التحكم في الاندفاعات وقمع الانفجارات.

تجنب المواقف التي تثير نوبة الغضب
يقول الدكتور ليفي: “ابحث عن طرق لتجنب الصراعات على السلطة ، والتي تؤدي إلى نوبات غضب معتدلة”. “أكبر مأزق يواجهه الآباء هو عدم التحقق من عواطف الطفل والتخلص من مخاوفهم على أنها تافهة”.

كن على جانب ابنك المراهق مع هذه النصائح:

“أسمعك”: اعترف شفهيًا أنك سمعت ما يقوله ابنك المراهق ولكن لا تخبره بما يجب أن يشعر به.
لا تأخذ الأمر على محمل شخصي: قد يصرح ابنك المراهق ببيان شامل مثل “أنت لا تستمع أبدًا” أو “أنت لا تنحاز إلى جانبي أبدًا” ، حتى لو لم يكن ذلك صحيحًا. بدلًا من القتال ، قُل “أعلم أن الأمر قد يبدو لك بهذه الطريقة” أو “كيف يمكنني أداء الاستماع إليك بشكل أفضل؟”
ضع التوقعات: وفرض الحدود التي حددتها – سواء كان حظر التجول أو مقدار الوقت الذي يمكن أن يقضونه على أجهزتهم. لا تذهب الحجج إلى أي مكان عندما لا يكون التفاوض خيارًا.
ابحث عن العواقب الطبيعية وفرضها
قم بإرشاد ابنك المراهق بصبر لتعلم أن نوبة الغضب ليست سلوكًا مقبولًا. يقول الدكتور ليفي: “كن نموذجًا للسلوك الجيد من خلال الحفاظ على الهدوء والحياد”. “وإنفاذ العواقب على سلوكهم”.

يقول الدكتور ليفي إن العقاب من أجل العقاب نادرا ما ينجح. بدلًا من ذلك ، ابحث عن العواقب الطبيعية التي قد تلهمهم لتغيير سلوكهم. فمثلا:

تنظيفه: إذا غضب ابنك المراهق وأحدث فوضى ، تأكد من تنظيفه بمجرد أن يهدأ.
المساعدة في دفع ثمنه: إذا كسروا شيئًا ما ، اسألهم كيف سيساعدون في دفع ثمنه ووضع خطة دفع.
قل أنك آسف: اطلب من طفلك الاعتذار كتابةً. “عندما يكتبون ما فعلوه خطأ ولماذا كان خطأ ، فإنهم على الأرجح يتجنبون تكرار السلوك السيئ.”
امدحهم على السلوك الناضج
يقول الدكتور ليفي: “تؤدي الانفجارات وظيفة للمراهقين الذين يعانون من أو لا يعانون من اضطراب انفجاري متقطع”. قد يبحثون عن الاهتمام أو استخدام السيارة أو طريقة للخروج من العمل الروتيني. ولكن يمكنك مساعدة المراهقين على إيجاد طرق أكثر فعالية للسؤال عما يحتاجونه “.

ساعد ابنك المراهق في العثور على الكلمات للتعبير عما يشعر به. قد تقول ، “يبدو أنك مجنون. هل هناك شيء يزعجك؟ هل أنت متعب؟” عندما ترى سلوكًا ناضجًا ، كافئه بالثناء. يقول الدكتور ليفي: “يحب المراهقون أن يقال لهم إنهم ناضجون ، لذا أشر إلى متى يتعاملون مع الأمور بمسؤولية”.

يقدم الدكتور ليفي لؤلؤة حكمة أخيرة للآباء: “يجب على الآباء رعاية صحتهم. انه ش

4 طرق تؤثر جيناتك على رعاية سرطان الثدي

بما أن سرطان الثدي هو أكثر أنواع السرطان شيوعًا في النساء الأمريكيات إلى جانب سرطان الجلد ، فهناك فرصة جيدة إما أن تتأثر أنت أو أحد أفراد عائلتك أو دائرة قريبة بهذا المرض.

بينما نتعلم المزيد عن الجينات المعنية ، نعرف المزيد عن دور تاريخ العائلة – وكيفية تشخيص وعلاج المرضى بناءً على احتياجاتهم الخاصة. يشرح الباحث Charis Eng ، MD ، PhD ، أربع طرق يمكن أن تؤثر بها جيناتك على رعاية سرطان الثدي.

1-كيف غيرت الوراثة طريقة اقتراب الجراحين من سرطان الثدي؟

أدى فهم العوامل الوراثية لخطر الإصابة بسرطان الثدي إلى نقل تاريخ العائلة إلى مقدمة المحادثات التي أجراها الجراحون مع مرضى سرطان الثدي. إذا اكتشف طبيبك أنك في خطر الإصابة بمتلازمات سرطان الثدي الوراثي ، فسوف يحيلك للاستشارة الوراثية.

تشير جمعية السرطان الأمريكية إلى أن حوالي 5 إلى 10 ٪ من حالات سرطان الثدي يعتقد أنها وراثية.

يقول الدكتور إنغ: “لقد جعل الجراحين والأطباء الآخرين يحذرون من العلامات الحمراء للسرطان الوراثي”. “يمكن أن تكون هذه العلامات الحمراء كل شيء من تاريخ عائلي للسرطان إلى التشخيص في سن مبكرة إلى الإصابة بالسرطان في كلا الثديين. التاريخ العائلي والشخصي أكثر أهمية الآن من أي وقت مضى. “

2- متى يجب أن أرى طبيبي؟

إذا شعرت بتورم في الثدي أو كان لديك تصوير الثدي الشعاعي غير طبيعي أو إفرازات من الحلمة أو أجريت خزعة من إبرة الثدي ، فيجب عليك تحديد موعد مع طبيبك ، والذي سيحدد ما إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بمتلازمة سرطان الثدي الوراثي.

نادرًا ما تتم إحالة مريض لديه طفرة جينية معروفة إلى طبيبه من أخصائي علم الوراثة – عادةً بعد أن يكون اختبار شخص آخر في أسرته أو عائلتها إيجابيًا.

يقول د. م. “أرغب دائمًا في إشراك أخصائي الثدي عالي المخاطر عندما يظهر الفحص الجيني طفرة. يمكن أن يكون هذا مفيدًا أو قابل للتنفيذ لأنه يساعد النساء على اتخاذ قرارات علاج صعبة. “

في كثير من الأحيان ، يتم إجراء الاستشارة الوراثية مباشرة بعد الاستشارة الجراحية الأولية. قد تتوقف الخطط الجراحية – مثل الخضوع لحفظ الثدي (استئصال الورم) أو إجراء استئصال الثدي الثنائي – على نتائج الاختبارات الجينية.

يقول الدكتور إنج: “من المهم تحديد هؤلاء المرضى المعرضين لخطر الإصابة في وقت مبكر ، لذا لا نؤخر رعايتهم”.

عند التفكير في الفحص الجيني ، فكر في هذه الأسئلة:

هل سيغطي التأمين الخاص بي التكلفة إذا لم أتمكن من الدفع من الجيب؟
هل أنا مستعد للنتائج؟ هل عائلتي مستعدة؟
ماذا أفعل بهذه المعلومات بمجرد أن أحصل عليها؟

3- هل ستؤثر نتائج الفحص الجيني على قرارات العلاج الخاصة بي؟

في أغلب الأحيان ، يعاني المرضى الذين يعانون من متلازمة سرطان الثدي الوراثي من طفرة في سرطان الثدي BRCA ، وهو ما يعادل حوالي 60 إلى 80٪ من خطر الإصابة بسرطان الثدي مدى الحياة.

“بالنسبة لهؤلاء المرضى ، نتحدث عادةً عن استئصال الثدي الثنائي ، على الرغم من وجود خيارات أخرى أيضًا ، مثل زيادة المراقبة” ، يقول د.

هناك 10 جينات تلعب دورًا في الإصابة بسرطان الثدي و BRCA1 و BRCA2 هما أكثر الجينات شيوعًا والأكثر شيوعًا لدى الأشخاص. يمكن أن تؤدي الإصدارات المتحولة من BRCA1 و BRCA2 إلى نمو غير طبيعي للخلايا وربما سرطان. خلف BRCA1 و BRCA2 هو PTEN ، ويؤثر نوع الجينات أيضًا على أنواع السرطانات التي يجب مراقبتها.

يقول الدكتور إنج: “مع PTEN ، على سبيل المثال ، نحن نبحث عن سرطان الغدة الدرقية وسرطانات أخرى مثل الرحم والقولون ، وكذلك سرطان الثدي”. “ثم هناك طفرات جينية أكثر ندرة مثل CDH1 ، والتي ترتبط بسرطان الثدي المفصلي ، و NF1 ، والتي عادة ما تأتي مع تغيرات الجلد بالإضافة إلى خطر الإصابة بسرطان الثدي.”

إذا كان لديك أحد هذه المتلازمات الوراثية النادرة ، فسيجري طبيبك محادثة مع عالم الوراثة لمناقشة خطة علاج فردية لك.

4- ما هي الخطوة التالية بعد الفحص الجيني الإيجابي؟

يقول الدكتور إنج: “يرغب المرضى عادةً في معرفة خياراتهم ومخاطرهم مع كل خيار”. “إنهم يريدون أيضًا معرفة المخاطر التي قد يكون أو لم يكن أفراد أسرهم قد أعطوها هذا التشخيص.”

قد تكون نتائجك مربكة لفهمها ، لكن طبيبك سيكون قادرًا على تحديد كل ما تحتاج إلى معرفته. هناك مجموعة متنوعة من خيارات العلاج المتاحة إذا تلقيت فحصًا جينيًا إيجابيًا ويمكن لطبيبك مناقشة الجراحة الوقائية والخيارات الترميمية والبدائل مثل زيادة المراقبة.

يقول الدكتور إنغ: “في الغالب ، يرغب المرضى في معرفة ما يأتي بعد ذلك”. “بسبب الفحص الجيني – وبسبب نهج الفريق الذي يضم علماء الوراثة والجراحين وأطباء الأورام وغيرهم – يمكننا أن نقدم لهم أكبر قدر ممكن من المعلومات لاتخاذ أفضل قرار لهم”.

أعلى 6 مخاطر صحية الشتاء وكيفية التغلب عليها

عندما تهب رياح القطب الشمالي ، يمكن أن تعاني صحتك. ما هي أكبر التحديات التي يمكن أن يجلبها الشتاء؟ سألنا ستة من خبرائنا:

1- جفاف الجلد وحكه

تقول طبيبة الأمراض الجلدية كريستين بوبليتي-لوبيز: “الجلد الجاف والحكة التي يسببها شائعة جدًا خلال فصل الشتاء”. لمحاربتها ، توصي:

استخدام الكريمات بدلاً من المستحضرات. الكريمات السميكة تحميك بشكل أفضل. يقول د. لوبيز: “استخدمهم بسخاء ، كلما دعت الحاجة.”
حماية وجهك عندما تكون في الثلج. ضع طبقة من الفازلين أو مرهم Aquaphor® ، حتى تحت معدات الشتاء ، لتقليل مخاطر حروق الرياح وقضمة الصقيع.
طلب المساعدة للحكة المستمرة. ينصح الدكتور لوبيز “إذا لم تخفف المرطبات من الحكة ، فاستشر طبيب أمراض جلدية”. “قد تكون لديك حالة جلدية أساسية تحتاج إلى معالجة.”
للحد من جفاف البشرة طوال العام ، تجنبي الاستحمام الطويل والساخن ، واستخدمي الماء الدافئ الفاتر بدلاً من ذلك. ضع غسول الجسم في غضون ثلاث إلى خمس دقائق لحجز الرطوبة.

2- آلام التهاب المفاصل

يقول أخصائي جراحة العظام ميريديث كونيا ، دكتوراه في الطب: “يميل الشتاء إلى إحداث المزيد من آلام التهاب المفاصل”. “الطقس البارد والرطب ، إلى جانب التغيرات في الضغط الجوي ، هم الأكثر شيوعًا”.

لتقليل تأثير الطقس البارد على المفاصل ، ترتدي ملابس دافئة وطبقات ، تنصح. عند الخروج في الهواء الطلق ، ارتدي القفازات والجوارب وقبعة.

البقاء نشطًا طوال فصل الشتاء جيد للمفاصل. جرب أنشطة صديقة للطقس البارد مثل المشي في الداخل ودروس السباحة والتمارين الرياضية.

يمكنك أيضًا التفكير في مكملات فيتامين د. يقول الدكتور كونيا: “لا نحصل على ما يكفي من فيتامين د من ضوء الشمس في أشهر الشتاء الكئيبة”.

3- الاكتئاب

بالنسبة لبعض الناس ، رمادية الشتاء ، وقلة الشمس والأيام القصيرة تلبس على النفس. يقول عالم النفس سكوت بيا ، PsyD: “لقد حان الوقت الذي يواجه فيه الأشخاص الذين يعانون من اضطراب عاطفي موسمي التحدي الأكبر”.

في SAD ، تظهر أسطح الاكتئاب في أواخر الخريف أو أوائل الشتاء ، وتتلاشى بحلول الربيع أو أوائل الصيف.

يشمل العلاج شراء ضوء ينبعث من 10000 لوكس. يكفي 30 دقيقة من التعرض للضوء يوميًا – بشكل مثالي في الصباح – لرفع المزاج. يقول الدكتور بي. “العلاج بالضوء فعال لحوالي 70 بالمائة من أولئك الذين يستخدمونه على النحو الموصوف”.

أيضًا ، يمكن أن يقلل النشاط البدني والاجتماعي المنخفض في الشتاء من روح أي شخص. يقول الدكتور Bea: “يمكننا جميعًا الاستفادة من إيجاد طرق للحفاظ على أجسامنا تتحرك ولإحياء تقويماتنا الاجتماعية”.

4- نزلات البرد والفيروسات

الحمى والرعشة واحتقان الرأس والتنقيط الأنفي والسعال – وأحيانًا الغثيان والقيء أو الإسهال. في كل شتاء ، تجلب مجموعة الأعراض هذه المرضى إلى طبيب طب الأسرة ديفيد بريل ، دو.

يقول: “إن أمراض الجهاز التنفسي والمشابه للأنفلونزا هي أكثر الأمراض الحادة شيوعًا التي نراها”. “الغالبية العظمى من الفيروسات ولا تتطلب مضادات حيوية.”

متى يجب عليك زيارة الطبيب؟ فقط إذا كنت مريضًا لأكثر من 10 أيام أو لا يمكنك العمل بشكل جيد بسبب ضيق التنفس المستمر ، وارتفاع درجة الحرارة ، وما إلى ذلك.

من المرجح أن يوصي طبيبك بالراحة والسوائل ونظام غذائي لطيف وأدوية لأعراض محددة. للبقاء بصحة جيدة ، اتبع هذه النصائح التي استمرت لعقود ، يقول الدكتور بريل: احصل على الراحة المناسبة ، وتناول نظامًا غذائيًا صحيًا ، واغسل يديك كثيرًا ، وقلل التوتر ، وممارسة الرياضة.

5- زيادة الوزن

إن زيادة الوزن بين عيد الشكر ورأس السنة الجديدة يدفع العديد من الأشخاص إلى بدء التمرين مرة أخرى. تحقق مع طبيبك قبل البدء ، تنصح عالمة الفسيولوجيا الرياضية كاتي لوتون ، ميد.

“للحصول على مشورة محددة حول الروتين الصحيح ، تحدث إلى أخصائي التمرين” ، كما تقول. “لا يوجد شخصان متشابهان ، لذا يجب تخصيص جميع إجراءات التمرين والتمارين الرياضية.” سيأخذ التدريب المخصص في الاعتبار ما يلي:

بشكل عام ، يوصى بممارسة تمارين القلب والأوعية الدموية متوسطة الشدة لمدة 150 دقيقة أسبوعيًا. “طالما أنك تمارس الرياضة لمدة 10 دقائق متواصلة – حتى المشي – إنها تمارين القلب” ، تلاحظ. أضف تمارين المقاومة يومين على الأقل في الأسبوع (وليس متتاليًا) وتمدد يوميًا أو حسب الحاجة.

6- قضمة الصقيع

لا يجب أن تكون متسلقًا جبليًا – فالصغار جدًا وكبار السن والمصابون بأمراض مزمنة معرضون أيضًا لقضمة الصقيع.

ويحذر أخصائي طب الطوارئ توم ووترز ، دكتوراه في الطب: “كلما كان الجو باردًا ، كلما كانت قضمة الصقيع أسرع في التطور”. في قضمة الصقيع ، يبدأ الماء في الأنسجة الرخوة للجلد (عادة الأصابع والأنف وأصابع القدم والوجه) بالتجمد.

“مع استمرار الضرر ، يمكن أن تفقد في النهاية أصابع اليدين والقدمين والأطراف” ، كما يقول. أي شخص لديه أعراض – بما في ذلك الألم وتغير لون الجلد – يجب أن يدخل بسرعة ، ثم يتوجه إلى غرفة الطوارئ.

كيف تبحث عن طبيب جديد: 4 سمات تريدها

عندما تفكر في العلاقة بين المريض والطبيب في هذه المصطلحات ، فأنت تدرك مدى أهمية أن تكون العلاقة جيدة. عندما يكون ، فوائد صحتك. عندما لا يكون الأمر كذلك ، قد تجد نفسك تعاني من نقص الوضوح فيما يتعلق برعايتك.

مع أخذ ذلك في الاعتبار ، فيما يلي بعض السمات الأعلى التي يجب أن تبحث عنها في الطبيب.

1-الاستماع الفعال

عندما تغادر موعدًا ، هل تشعر أنك ستغادر محاضرة أو محادثة؟

المحادثة أكثر إنتاجية. تريد طبيبًا يحترم رأيك ، ويستمع باهتمام بينما تصف التحديات والأعراض الصحية الخاصة بك ، ويطرح أسئلة متابعة تتعمق أكثر.

في نهاية المطاف ، يحتاج طبيبك إلى فهم كيفية اتخاذ قرارات بشأن رعايتك. ينشط بعض المرضى حقًا في عملية صنع القرار المشترك. إنهم يبحثون في البحث عبر الإنترنت قبل الموعد ويأتون جاهزين بنقاط الحديث. من المرجح أن يتحدث الآخرون من خلال القضايا ، ثم يعتمدون على خبرة الطبيب في خيارات العلاج.

إذا كان طبيبك مستمعًا نشطًا ، فسيعرف نوع المريض الذي تتعامل معه – ويتصرف وفقًا لذلك.

2- الثقة والراحة

بمجرد العثور على مستمع نشط ، تحتاج إلى الشعور بالراحة في مشاركة جميع المعلومات ذات الصلة مع طبيبك. يتضمن ذلك مواضيع حساسة ، من زيادة الوزن غير المتوقعة إلى مشاكل الصحة الجنسية.

ولكن في أفضل العلاقات بين المريض والطبيب ، يمكنك أيضًا بناء ثقة كافية للتحدث عن حياتك المنزلية ومواقفك والعوامل الأخرى التي تؤثر على رعايتك. هذه المعرفة غير الطبية مهمة أكثر مما تعتقد.

على سبيل المثال ، إذا كنت أحيل مريضًا مصابًا بتشخيص جديد للسرطان إلى طبيب أورام ، فأنا أريد أن أعرف مواقف المريض من العلاجات. هل هم عدوانيون؟ هل هم محافظون؟ سيساعدني الجواب في العثور على متخصص يناسبني.

وبالمثل ، يمكن للطبيب الذي يعرف أنك تواجه صعوبات مالية أن يأخذ ذلك في الاعتبار عند وصف الدواء أو طلب إجراء اختبارات تشخيصية. ولكن كل شيء يبدأ بثقة طبيبك بما يكفي لمشاركة تلك المعلومات. إذا لم تفعل ذلك ، فقد لا يكون لديك الحجم المناسب.

3- التواصل الفعال

يمكن أن يكون الدواء معقدًا ، وغالبًا ما تشعر بالضعف عندما تكون في عيادة الطبيب ، اعتمادًا على سبب وجودك هناك.

آخر شيء تريده هو الخروج من موعد تشعر وكأنك لم تفهم شيئًا قاله الطبيب.

ابحث عن طبيب يشرح كل شيء بعبارات يمكنك فهمها – ومن يسألك ، “هل فهمت ما ناقشناه اليوم؟” ابحث عن شخص يرغب في تكرار أو توضيح المعلومات عندما تكون إجابتك “لا”.

4- احترام وقتك

الدخول إلى المكتب بدلاً من تركك في غرفة الانتظار. مما يتيح لك الوقت الكافي لطرح الأسئلة خلال موعد. استعادة نتائج المختبر الخاص بك في الوقت المناسب – وإعلامك بالموعد المتوقع.

كل هذا يحترم وقتك ، وأفضل الأطباء يحترمون وقتك.

ضع في اعتبارك أن الأمور لا تسير دائمًا كما هو مخطط لها. المواعيد طويلة عندما تنشأ حالات الطوارئ الطبية ، على سبيل المثال. عندما يحدث ذلك ، فإن التواصل الفعال – الذي يتيح لك معرفة ما يحدث ومتى تتوقع أن يتم رؤيته – يقطع شوطًا طويلاً.

في النهاية ، أفضل علامة على احترام وقتك تأتي في غرفة الامتحان. إذا خرجت من موعد شعرت وكأن طبيبك استمع إليك ، ووصلت إلى خطة رعاية مناسبة ، وشرح هذه الخطة بعبارات واضحة ، فمن المحتمل أنك قد وجدت الطبيب المناسب لك.

تم العثور على Joker trojan في متجر Android

عثر باحثو الأمن السيبراني على برنامج ضار جديد في متجر Google Play.

قام جوكر – الذي سمي على اسم أحد أسماء نطاق الأوامر والتحكم في حصان طروادة – بتسليم مكون وقّع بصمت المستخدمين غير المرغوب فيهم حتى خدمات الاشتراك المميزة.

تم تعبئتها في 24 تطبيقًا تم تنزيلها ما يقرب من 500000 مرة.

قامت Google منذ ذلك الحين بإزالة التطبيقات من متجرها.

في منشور على مدونة CSIS Security Group ، يشرح محلل البرامج الضارة أليكسيز كوبرينس كيف يقوم حصان طروادة بسحب المال ببطء من ضحاياه.

وقال كوبرينز “إن التفاعل الآلي مع مواقع الإعلان يتضمن محاكاة النقرات وإدخال رموز التفويض لاشتراكات الخدمة الممتازة”. خلفيات جوكر 2020

“تعمل هذه الإستراتيجية من خلال أتمتة التفاعل الضروري مع صفحة الويب للعرض المميز ، وإدخال رمز عرض المشغل ، ثم انتظار رسالة SMS تحتوي على رمز تأكيد واستخراجها باستخدام التعبيرات العادية.

“أخيرًا ، يرسل الجوكر الرمز المستخرج إلى صفحة الويب الخاصة بالعرض ، من أجل تفويض الاشتراك المميز.”

قال Kuprins أن الاشتراكات التي تبلغ 10 دولارات في الأسبوع تم إجراؤها من خلال Joker وأنها ذهبت بعد مستخدمين من دول معينة بما في ذلك الصين والهند وأستراليا والولايات المتحدة والمملكة المتحدة.

استهدف جوكر المستخدمين من 37 دولة.

مثل ضعف iPhone الأخير ، كان جوكر جيد البناء ومتطورًا ولديه القدرة على مراقبة الهواتف المصابة عن طريق إلغاء جهات الاتصال وقراءة الرسائل القصيرة.

قال كوبرينز: “تبرز مجموعة البرمجيات الخبيثة هذه كصغيرة وصامتة”.

“إنه يستخدم أقل قدر ممكن من كود جافا وبالتالي يولد أقل قدر ممكن من البصمة.

“عندما تقوم البرامج الضارة باستخراج رمز من رسالة SMS – تقوم أيضًا بإبلاغ C&C بعد اكتمال المهمة.

“من الناحية الافتراضية ، يمكن لمشغل الروبوتات أن يقوم بعمل ما ، مما سيؤدي إلى سرقة جميع رسائل SMS الواردة.”

لم يستطع نسب جوكر إلى أي مطور معين ، لكن كوبرينز قال إن مراكز القيادة والسيطرة على البرامج الضارة و “بعض تعليقات كود الروبوت” مكتوبة باللغة الصينية – مما قد يشير إلى موقع المطورين.

لقطة شاشة لصفحة تسجيل الدخول لأحد مراكز القيادة والتحكم في Joker عبر الإنترنت.

لتجنب التعرض للدهشة بسبب البرامج الضارة ، قال Kuprins إن مستخدمي Android بحاجة إلى الحفاظ على الوعي حول ما يمكن لتطبيقاتهم الوصول إليه.

وقال “نوصي بإيلاء اهتمام وثيق لقائمة الأذونات في التطبيقات التي تقوم بتثبيتها على جهاز Android الخاص بك”.

“من الواضح أنه لا يوجد عادة وصف واضح لماذا يحتاج تطبيق معين إلى إذن معين ، مما يعني أنه كلما قمت بتنزيل أي تطبيق – ما زلت تعتمد على إحساسك إلى حد ما.”

يمكن أن تصبح البرامج الضارة المستندة إلى التطبيقات قريبًا من الماضي مع المقدمات القادمة لمتاجر التطبيقات القائمة على الاشتراك.

أعلنت Google أنها ستصدر قريبًا خدمة Google Play Pass التي ستمنح – مثل منافستها Apple Arcade – مجموعة من التطبيقات المنسقة التي يمكنهم الوصول إليها مقابل رسوم اشتراك شهري.

5 أطعمة صحية تعتقد أنها غير صحية

عندما تتصور الأطعمة التي تدمر نظامك الغذائي أو تخرب صحتك ، ما الذي يخطر ببالك؟

هناك فرصة جيدة أن تشتمل قائمة الأطعمة التي تتخيلها على خيارات يمكن أن تساعدك في الواقع على تقليل التوتر والوقاية من أمراض القلب ودرء بعض أنواع السرطان. لسوء الحظ ، بمجرد تصنيف الطعام على أنه “ضار بصحتك” ، لا يبدو أنه يفقد هذا الوصف أبدًا – حتى عندما تتعارض الدراسات الجديدة مع الادعاءات السابقة.

يمكنك مخالفة هذا الاتجاه. إليك 5 أطعمة يمكنك إضافتها إلى نظامك الغذائي.

بيض

التفكير القديم: سوف يرفع البيض نسبة الكوليسترول وفرص إصابتك بأمراض القلب.

تفكير جديد: البيض مليء بمضادات الأكسدة والبروتين والعناصر الغذائية الحيوية لصحة جيدة. على سبيل المثال ، وجدت دراسة أجريت عام 2011 أن الاستهلاك المنتظم للبيض يساعد على تقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والسرطان بسبب ارتفاع نسبة مضادات الأكسدة. وجدت دراسات إضافية أن البيض قد يساعد في تقليل ضغط الدم. علاوة على ذلك ، وجد بحث جديد من جامعة ييل أنه يمكن دمج البيض في نظام غذائي صحي للقلب دون آثار سلبية على الكوليسترول أو الوزن أو وظيفة البطانة. كما هو الحال مع جميع الأشياء الجيدة ، تأكد فقط من تناول البيض ، وخاصة صفار البيض ، باعتدال.

“لسوء الحظ ، بمجرد تصنيف الطعام على أنه” ضار بصحتك “، لا يبدو أنه يفقد هذا الوصف أبدًا – حتى عندما تتعارض الدراسات الجديدة مع الادعاءات السابقة.”

المكسرات

التفكير القديم: المكسرات تسمين أكثر من اللازم.

في الواقع ، أي طعام يستهلك بكميات كبيرة جدًا سيسبب زيادة الوزن. ومع ذلك ، عند تناوله في أجزاء مناسبة – تحقق دائمًا من حجم الحصة كدليل إرشادي – قد يساعد البروتين والدهون الصحية الموجودة في المكسرات في الواقع على فقدان الوزن. بالإضافة إلى فقدان الوزن ، ارتبط تناول المكسرات في العديد من الدراسات بتقليل خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية. الجوز ، الذي يحتوي على دهون أوميغا 3 الصحية للقلب ، هو خيار جيد بشكل خاص.

شوكولاتة

التفكير القديم: إنه علاج حلو ، لذا يجب أن يكون سيئًا.

التفكير الجديد: ينطبق التفكير القديم على حلوى الشوكولاتة مع الكثير من السكر المضاف. ومع ذلك ، فإن الشوكولاتة الداكنة – ابحث عن محتوى الكاكاو بنسبة 70 في المائة على الأقل – مليئة بالفلافونيدات ، وهي نفس المركبات المفيدة الموجودة في التوت والنبيذ الأحمر والشاي. وقد ثبت أن أونصة من الشوكولاتة يوميًا تقلل من مخاطر الإصابة بأمراض القلب ، وقد يساعد أونصة ونصف في تقليل التوتر.

بطاطا

التفكير القديم: جميع أنواع البطاطس تسمين أكثر من اللازم.

تفكير جديد: قد تلعب بعض البطاطس دورًا في الحد من خطر القاتل الصامت – ولكن نوع البطاطس مهم. وجدت دراسة أجريت عام 2012 أن البطاطا الأرجوانية ساعدت على خفض ضغط الدم لدى الأشخاص المصابين بفرط ضغط الدم والسمنة دون التسبب في زيادة الوزن. بالإضافة إلى ذلك ، تحتوي البطاطس بشكل طبيعي على نسبة عالية من الألياف ولا تحتوي على أي دهون تقريبًا. البطاطا الحلوة والبطاطس الأرجواني هي قمم عندما يتعلق الأمر بكثافة العناصر الغذائية ، لكن ما تضعه على البطاطس (أو لا تضعها) سيجعل أو يكسر محاولة تناول وجبة صحية. تخلى عن الكريمة الحامضة ، قطع اللحم المقدد ، الزبدة والجبن. اختر الخضار الطازجة والأعشاب بدلاً من ذلك.

الصويا

التفكير القديم: تناول الصويا يزيد من خطر الإصابة بالمرض.

تفكير جديد: إن فول الصويا مثير للجدل بالتأكيد ، ولكن كما هو الحال مع بعض الأطعمة المذكورة أعلاه ، فإن نوع الصويا الذي تأكله مهم. ترتبط العديد من المخاوف بمنتجات الصويا المعالجة للغاية ، ولكن العديد من الدراسات التي تبحث في الايسوفلافون والبروتين في مصادر الصويا الكاملة – أعتقد أن الميسو والتوفو والادامامي – توضح الفوائد المرتبطة بهذا البقوليات. تشمل النقاط البارزة انخفاض سرطانات الثدي (للنساء في أنواع معينة من العلاج) والبروستاتا والقولون وتحسين صحة القلب.

كيف يجعل COVID-19 يجعل الحمل مختلفًا

هل انت حامل او مستعدة للحمل؟ إنها صفقة كبيرة ، حتى في الأوقات غير الوبائية. وفي هذه الأيام ، قد تضغط على ما إذا كان الفيروس التاجي يمكن أن يؤثر على صحة حملك أو على التجربة بشكل عام.

وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض ، قد يكون الحوامل أكثر عرضة للإصابة بأمراض خطيرة بسبب فيروس التاجي (COVID-19). إذا كنتِ حاملًا (أو تحاولين الحمل) ، من المهم أن تكوني حريصة على تقليل خطر إصابتك بالمرض. ستحتاج إلى توخي الحذر في حماية نفسك عن طريق غسل اليدين ، والحفاظ على مسافة آمنة وتجنب الأماكن العامة التي لا يرتدي فيها الأشخاص أقنعة.

أخصائي أمراض النساء والتوليد والأمراض المعدية التناسلية أولواتوسين غوجي ، دكتوراه في الطب ، يقدم المزيد من الإرشادات حول الحمل الوبائي.

س: كيف يمكنني تخفيف الضغط الناتج عن الحمل خلال جائحة COVID-19؟

جزء من الإجهاد هو المجهول. لا نعلم ما إذا كانت الحياة ستعود إلى ما قبل الوباء أم متى. لذا خذها يومًا واحدًا في كل مرة وافعل ما بوسعك للحفاظ على صحتك وسعادتك:

التخطيط للمستقبل: قد لا يُسمح لشريكك بالانضمام إليك في زيارات ما قبل الولادة ، لذا استفد من التكنولوجيا لجعله في الغرفة فعليًا. وفكر في ترتيب شخص دعم احتياطي للولادة ، في حالة مرض شريكك في الولادة.
كن متيقظًا: تجنب التفكير الكئيب بالتركيز على الحاضر. جرب تمارين التنفس العميق أو التأمل أو اليوجا اللطيفة لمنع أفكارك من الخروج عن السيطرة. تقليل القلق يعزز الحمل الصحي.
التأكيد على التغذية: إذا كنت تعاني من الإجهاد ، يمكنك استخدام الحمل كعذر للحصول على مغرفة إضافية من الآيس كريم أو شريحة كعكة الجبن. لكن تذكر ، أنت وطفلك بحاجة إلى أطعمة عالية الجودة. اختر الفاكهة والخضروات والبروتينات الخالية من الدهون للتحكم في وزنك.
النوم الجيد: النوم يعزز الصحة البدنية والعقلية. مارس نظافة جيدة للنوم حتى تحصل على سبع إلى تسع ساعات من النوم الجيد كل ليلة. إذا كنت تعمل الآن من المنزل ، فانتقل وتسلل في غفوة منتصف النهار.

س: هل ستكون زياراتي السابقة للولادة شخصيًا أم من خلال الخدمات الصحية عن بعد؟

كلاهما! نحتاج إلى رؤيتك شخصيًا في مراحل حاسمة ، ولكن من المحتمل أن يتم الباقي من خلال التطبيب عن بُعد. أطمئن المرضى أنه في حين أن كمية الزيارات الشخصية قد تنخفض ، إلا أن جودة رعايتك لا تزال عالية. يمكنك توقع أن تكون هذه المعالم هي الزيارات الشخصية:

زيارتك الأولية: يؤكد مقدم الخدمة الحمل. قد يشمل هذا الفحص بالموجات فوق الصوتية الأولية أو الفحص الجيني.
11 إلى 13 أسبوعًا: الفحص الجيني والموجات فوق الصوتية حسب الحاجة.
18 إلى 20 أسبوعًا: لديك فحص بالموجات فوق الصوتية للتشريح للتأكد من تقدم الحمل. يمكنك أيضًا معرفة جنس الجنين (إذا اخترت).
من 24 إلى 28 أسبوعًا: فحص الجلوكوز في هذه الزيارة لفحص سكري الحمل. المرضى الذين تكون فصيلة دمهم سلبية الريسوس يحصلون على اختبار متكرر ويتم إعطاء Rhogam في 28 أسبوعًا.
36 إلى 37 أسبوعًا: هذا الموعد هو عندما نقوم بالكشف عن عدوى بكتيريا المجموعة العقدية ب.
بين هذه الزيارات ، من المرجح أن يكون لديك موعد افتراضي كل أربعة أسابيع حتى 28 أسبوعًا ، كل أسبوعين حتى 36 أسبوعًا وأسبوعيًا حتى الولادة لمناقشة الصحة العامة وتحديد أي مخاوف ، مما قد يشير إلى أنك بحاجة إلى رعاية إضافية. أيضًا ، إذا أظهرت أي من نتائج الفحص مشكلة محتملة ، فقد تحتاج إلى مزيد من الزيارات الشخصية.

الغرض من زيادة استخدام الخدمات الصحية عن بعد هو التأكد من أن غرف الانتظار ليست مزدحمة وأوقات الانتظار لا تطول. نريد تقليل تعرضك قدر الإمكان. إذا طلبنا منك الحضور إلى العيادة ، فذلك لأن الفائدة تفوق الخطر.

س: كيف سيؤثر الوباء على خطتي للولادة؟

ج: أتحدث بشكل عام عن التفضيلات ، بدلاً من خطط الولادة. لا تسير الأمور دائمًا كما هو مخطط لها (جائحة أو لا جائحة). هناك عدة طرق يمكن أن تتغير فيها تفضيلاتك بسبب الفيروس التاجي:

عدد أقل من الأشخاص معك: على الرغم من أنك كنت تأمل في وجود عدة أشخاص في غرفة الولادة معك ، فمن المرجح أن يحدد المستشفى من يمكنه الانضمام. فكر في طرق أخرى للتفاعل مع العائلة أو الأصدقاء أثناء الولادة ، مثل الخيارات الافتراضية.
الأقنعة المطلوبة: ستحتاج أنت ومدربك الشخصي إلى ارتداء قناع وجه عند دخولك المستشفى ومن المرجح أن يتم فحصه للتأكد من أنك لست مريضًا.
إذا تم تشخيص إصابتك بـ COVID-19: يمكن أن يؤثر المستشفى الذي تلد فيه وتوافر غرفته على ما إذا كان طفلك يمكن أن يكون في نفس الغرفة بعد الولادة. سيكون هناك اتخاذ قرار مشترك إذا كان لديك COVID-19 إيجابي ، وستتاح لك الفرصة لطرح الأسئلة.

س: هل من الآمن الذهاب في لقاح بيبي مع انتشار الفيروس التاجي؟

ج: نريد أن تكون النساء الحوامل مرتاحات وليس قلقات ، لذلك يمكن أن يكون من المفيد قضاء بعض الوقت في البقاء بمفردك مع شريكك. إذا كنت تخطط بشكل جيد ، فمن الممكن. أوصي برحلة على الطريق تحلق في مكان ما لأنه سيكون لديك تعرض أقل

اتوقع طفل؟ 6 أسئلة لطرحها على طبيبك

إذا كنت تنتظر بفارغ الصبر وصول أحدث إضافة إلى عائلتك ، فربما تقرأ قوائم ونصائح أكثر مما يمكنك الاعتماد عليه. يمكنك الحصول على المشورة بشأن كل شيء تقريبًا – من ما يمكن توقعه خلال الثلث الأخير من الحمل إلى ما تحزمه في حقيبة المستشفى.

ولكن من المهم تخصيص بعض الوقت للتحدث مع طبيبك أو ممرضة التوليد حول تفاصيل المخاض والولادة. لست متأكدا ماذا تسأل؟ يمكنك البدء في هذا السؤال العملي وجواب مع Ob / Gyn Erin McKelvey ، MD.

س: من سينجب طفلي؟

ج: إذا كان طبيبك ممارسًا منفردًا ، فمن المحتمل أنها ستكون هي التي تلد طفلك – ولكن ليس دائمًا. إذا كان طبيبك جزءًا من ممارسة جماعية ، فقد لا تعرف الطبيب الذي سيكون هناك لمساعدتك في الولادة حتى تدخل المخاض.

يقول د. ماكيلفي: “في معظم الأحيان ، من المنطقي أن نرى الطبيب الذي سيكون هناك من أجل الولادة”.

إذا كان طبيبك جزءًا من مجموعة ، فإنها تقترح جدولة بعض مواعيدك السابقة للولادة مع أطباء آخرين في الممارسة لمساعدتك على الشعور بمزيد من الراحة عند وصول يوم الولادة.

س: أين سألد طفلي؟

ج: ضع في اعتبارك أنه عندما تختار طبيبًا أو قابلة ، قد يؤثر ذلك على مكان الولادة. تحدث مع طبيبك لمعرفة أين هو أو لديه امتيازات الاعتراف. إذا كان طبيبك يتمتع بامتيازات في أكثر من منشأة ، اسأل عن المرفق الذي توصي به ولماذا.

يقول الدكتور ماكيلفي إن الأمر يستحق أيضًا إجراء بعض الأبحاث للتأكد من أن سياسات المستشفى ونهج الولادة تناسب احتياجاتك.

يقول د. مكيلفي: “خذ وقتًا للتعلم قدر المستطاع حول المنشأة التي ستنجبها ، بما في ذلك خيارات الولادة ، وما إذا كان المرفق يعزز رعاية الكنغر وما إذا كان المرفق مخصصًا للأطفال”.

يمكن أن يساعدك فهم إجراءات منشأتك مسبقًا على الشعور براحة أكبر عندما يحين موعد ولادة طفلك.

س: عندما يتعلق الأمر بإدارة المخاض والولادة ، هل أنت متدرب أم لا؟

ج: يمكن أن تؤثر العديد من المتغيرات على ما يحدث أثناء المخاض والولادة. لكن الأطباء يختلفون في كيف ومتى يستخدمون التدخلات للمساعدة في جلب طفلك إلى العالم.

اسأل طبيبك مسبقًا عن منهجه في إدارة الحمل والمخاض والولادة ، كما تنصح د.

هل يركز طبيبك على التدخل؟ أو هل لديك مقدم خدمات ينظر إلى المخاض والولادة كنظام مصمم جيدًا يجب أن يدير مساره الخاص إذا كانت الأمور تسير بسلاسة؟

يقول الدكتور ماكيلفي: “في بعض الأحيان تكون التدخلات ضرورية”. “هناك أوقات تحتاج فيها الأمهات إلى المساعدة. هناك أوقات يحتاج فيها الأطفال إلى المساعدة. لكن قرار استخدام التدخل هو قرار يجب أن تقوم به كفريق – ويشمل أمي وأبي والأطباء والممرضات “.

تحدث مع طبيبك حول الظروف والنتائج المحتملة مسبقًا. في حين أنه من غير الممكن التحدث في كل سيناريو ممكن ، فإن معرفة ما إذا كان أسلوب طبيبك أكثر عملية أو غير عملي يمكن أن يساعدك في الحصول على فكرة أفضل عما يمكن توقعه.

س: في أي مرحلة تنصح بتحريض المخاض؟

ج: لقد تغيرت الفلسفات على مر السنين حول الوقت الذي يكون فيه الحث (باستخدام الأدوية أو وسائل أخرى لجلب المخاض) مناسبًا من الناحية الطبية. لكن الأطباء لديهم آراء مختلفة حول الوقت المثالي للحث على المخاض.

باستثناء المشاكل الطبية ، يفضل العديد من الأطباء الانتظار حتى تصل إلى 41 أسبوعًا قبل تحديد موعد الحث. ولكن من الجيد التحدث إلى مقدم الخدمة لمعرفة مكانه ، حسب الدكتور مكيلفي.

س: ما هو معدل القيصرية؟

ج: في حين أن مثل هذه الأسئلة قد تجعل الأطباء في بعض الأحيان يتوترون ، فمن المهم فهم أفكارهم حول متى تكون العمليات القيصرية ، والمعروفة باسم العمليات القيصرية ، ضرورية ، كما يقول د.

ربما ستجد أن قرار التوصية بعملية قيصرية ليس قرارًا يتخذه طبيبك باستخفاف.

“أنا لا أتخذ قرار إجراء عملية قيصرية باستخفاف ، كما أنا متأكد من جميع أطباء التوليد. نحاول دائمًا تجنب هذا الجزء القيصري الأول ، لأنه من المحتمل أن يتبعه المزيد من القيصرية. “لكن في بعض الأحيان يكون إجراء عملية قيصرية هو الأفضل للطفل والأم. بالنظر إلى العديد من عمليات الولادة القيصرية التي أجريتها ، أشعر بالرضا لأنني اتخذت الخيار الصحيح لمرضاي “.

س: متى سأذهب إلى المخاض؟

ج: ما لم يكن لدى طبيبك كرة بلورية ، ربما لا يمكنها تحديد موعد بدء المخاض بالضبط. لكن بإمكانه مساعدتك في تحديد وقت الذهاب إلى المستشفى.

من بين العلامات الأكثر وضوحًا التي يجب البحث عنها هي عندما ينكسر الماء. أو إذا كنت تعاني من تقلصات شديدة تدوم دقيقة واحدة كل خمس دقائق لمدة ساعة. يقول الدكتور ماكيلفي إن الانقباضات شديدة عندما لا تتمكن من المشي أو التحدث أو الضحك من خلالها.

قبل كل شيء ، حاول الاسترخاء
يمكن لمناقشة هذه الأسئلة مع طبيبك أن تقطع شوطًا كبيرًا نحو المساعدة في التخفيف من مخاوفك أو مخاوفك بشأن المخاض وتجربة الولادة. لكن افعل